TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu ảnh hưởng của vị trí gây tê và tư thế sản phụ trong gây tê tủy sống bằng Bupivacain 0.5% tỷ trọng cao phối hợp với Fentanyl trong mổ lấy thai”.
Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
Mã số: 62 72 01 22
Họ và tên nghiên cứu sinh: Trần Thế Quang
Họ tên người hướng dẫn:
1. GS. Nguyễn Thụ
2. TS. Nguyễn Minh Lý
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu khoa học Y Dược lâm sàng 108.
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Luận án đã chứng minh rằng vị trí gây tê tủy sống có vai trò quan trọng đối với hiệu quả ức chế cảm giác, vận động của các sản phụ trong vô cảm để mổ lấy thai. Cùng sử dụng liều gây tê tủy sống như nhau (8,5 mg bupivacain + 30 mcg fentanyl) nhưng khi gây tê ở L2 – 3, đầu ngang (nhóm I) có hiệu quả vô cảm tốt hơn khi gây tê ở L3 – 4, đầu thấp 10 độ trong 2 phút (nhóm II). Biểu hiện: Thời gian khởi phát ức chế cảm giác đau ở D6 và D4 của nhóm I (3,67 ± 0,72; 4,57 ± 0,80 phút) nhanh hơn nhóm II (4,67 ± 1,05; 5,19 ± 1,08 phút) (p < 0,05). Thời gian khởi phát ức chế vận động ở mức Bromage III của nhóm I (3,80 ± 0,59 phút) nhanh hơn nhóm II (4,91 ± 0,63 phút) (p < 0,05). Chất lượng vô cảm theo Abouleizh của nhóm I (100%) tốt hơn nhóm II (90,67%) (p < 0,05). Tỷ lệ sản phụ phải dùng thêm thuốc an thần giảm đau ở nhóm II (9,21%) cao hơn nhóm I (0%) (p < 0,05). Mặt khác, nhóm gây tê tủy sống ở L2 – 3 không có sự khác biệt về hô hấp, tuần hoàn, các tác dụng phụ khác đối với mẹ và chỉ số Apgar cũng như pH máu động mạch rốn sơ sinh so với gây tê ở L3 – 4 và để ở tư thế đầu thấp 10 độ trong 2 phút.
