THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài: “Xác định vai trò của HPV và các biến thể trong ung thư cổ tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương”.
Mã số: 9720105 Chuyên ngành: Sản phụ khoa.
Nghiên cứu sinh: Hoàng Xuân Sơn
Người hướng dẫn: 1 PGS.TS. Vũ Bá Quyết 2 PGS. TS. Nguyễn Vũ Trung
Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội
Những kết luận mới của luận án:
Kết quả nghiên cứu cho thấy HPV có liên quan chặt chẽ với ung thư cổ tử cung, trong đó chiếm phần lớn là các tuýp HPV16 và HPV18. Chỉ có một tỷ lệ nhỏ mắc UTCTC là do các tuýp HPV nguy cơ cao khác.
Các trường hợp nhiễm đơn HPV16 hoặc HPV18 hoặc các tuýp khác có tỷ lệ mắc UTCTC cao hơn hẳn so với các trường hợp đồng nhiễm từ hai tuýp HPV trở lên. Các trường hợp đồng nhiễm từ bốn tuýp HPV trở lên rất hiếm gặp, chủ yếu là đồng nhiễm hai tuýp HPV.
Người trẻ có tỷ lệ nhiễm HPV16 cao hơn so với nhiễm HPV18, trong khi đó người nhiễm HPV18 chủ yếu ghi nhận ở nhóm người > 35 tuổi. Tuy nhiên không ghi nhận sự khác biệt về giai đoạn UTCTC giữa các tuýp của HPV.
HPV16 ghi nhận có tổng số 32 đột biến trên ba gen E6, E7, L1 và thuộc bốn dòng Ep, As, Afr2a, AA1, và AA1. Đột biến T350G (L83V) được ghi nhân có liên quan chặt chẽ với UTCTC lại chỉ xuất hiện ở 6,9% số mẫu HPV16, trong khi phần lớn bệnh nhân UTCTC do HPV16 lại không thấy xuất hiện đột biến này.
Trong khi đó HPV18 mang ít đột biến hơn, với 20 đột biến ghi nhận ở ba gen và chỉ thuộc một dòng duy nhất là AA. Các đột biến AA5518G, C5875A, C6460G, C6625G, C6842G xuất hiện ở hầu hết các mẫu HPV18
