THÔNG TIN NHỮNG ĐIỂM MỚI CỦA LUẬN ÁN
Về đề tài: NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP KHÁNG TRỊ VỚI I-131
Chuyên ngành: Ngoại lồng ngực
Mã số: 62720124
Của nghiên cứu sinh: NGUYỄN THÀNH CÔNG
NỘI DUNG NHỮNG THÔNG TIN MỚI
1. Áp dụng tiêu chuẩn phân loại mới (ETA 2019) tại Việt Nam
Đây là một trong những công trình nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam áp dụng hệ thống phân loại của Hiệp hội Tuyến giáp Châu Âu (ETA) năm 2019 để đánh giá và phân nhóm bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa (DTC) kháng trị với 1-13.
Nghiên cứu đã phân loại chi tiết tỷ lệ các nhóm kháng trị trong thực tế lâm sảng tại Việt Nam: Nhóm I (11,1%), Nhóm II (16,7%), Nhóm III (8,3%) và phổ biến nhất là Nhóm IV (63,9%) – nhóm liên quan đến tổng liều điều trị.
2. Chứng minh tính an toàn và hiệu quả của liều tích lũy I-131 cao (> 600 mCi)
Một điểm mới và có ý nghĩa thực tiễn lớn nhất của luận án là khẳng định tính an toàn khi tiếp tục điều trị I-131 cho nhóm bệnh nhân có tổng liều cao:
Về an toàn: Nghiên cứu khẳng định việc sử dụng tổng liều I-131 tích lũy 600 mCi (trung vị thực tế là 1000 mCi, thậm chí lên đến 1250 mCi) là an toàn trên người bệnh Việt Nam. Nghiên cứu không ghi nhận các biến chứng nghiêm trọng về huyết học (suy tủy), hay các tác dụng phụ dài hạn như ung thư thứ phát hay xơ phổi trong thời gian theo dõi.
Về hiệu quả: Mặc dù được xếp vào nhóm kháng trị (Nhóm IV), nhưng nếu tiếp tục điều trị I-131 khi tổn thương còn bắt xạ, tỷ lệ sống thêm toàn bộ vẫn rất cao (94,3% sau 10 năm), cho thấy đây vẫn là phương pháp điều trị hiệu quả và kinh tế so với các liệu pháp trúng đích đắt tiền.
