TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu hiệu quả an thần của propofol có kiểm soát nồng độ đích kết hợp với fentanyl trong điều trị chấn thương sọ não nặng
Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
Mã số: 62720122
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phạm Văn Hiếu
Người hướng dẫn:
1. TS. Đỗ Quốc Huy
2. PGS.TS. Nguyễn Thị Quý
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
1. An thần trong hồi sức chấn thương sọ não là quan trọng và không thể thiếu để bệnh nhân không bị kích động, kháng máy thở và làm giảm áp lực nội sọ. Tuy nhiên các thuốc sử dụng và phương pháp dùng cũng tạo ra những tác dụng bất lợi nếu sử dụng không hợp lý. Sử dụng phương pháp propofol có kiểm soát nồng độ đích trên bệnh nhân chấn thương sọ não dễ đạt được chất lượng an thần hiệu quả, làm cho bệnh nhân không kháng máy thở, áp lực nội sọ giảm, an toàn, tiết kiệm lượng propofol và giảm được chi phí.
2. So sánh sử dụng propofol theo phương pháp kiểm soát nồng độ đích với truyền liên tục cho kết quả:
– Phương pháp kiểm soát nồng độ đích có thời gian chuẩn độ, thời gian hồi tỉnh ngắn hơn phương pháp truyền liên tục. Do đó bệnh nhân nhanh chóng đạt được mức độ an thần mong muốn khi cho thuốc và khi ngừng thuốc bệnh nhân tỉnh nhanh nên đánh giá tình trạng thần kinh được chính xác hơn.
– Phương pháp kiểm soát nồng độ đích tiêu thụ propofol ít hơn phương pháp truyền liên tục.
– Áp lực nội sọ khi dùng phương pháp kiểm soát nồng độ đích giảm tốt hơn phương pháp truyền liên tục, vì thế cho chất lượng điều trị cũng tốt hơn.
3. Propofol có kiểm soát nồng độ đích với Ce thích hợp và thời gian sử dụng ≤ 72 giờ không gây tác động bất lợi như hạ huyết áp, giảm áp lực tưới máu não, tăng lipid máu và hội chứng propofol.
Vì vậy có thể sử dụng propofol có kiểm soát nồng độ đích tại não (Ce) để an thần trong điều trị bệnh nhân chấn thương sọ nặng.
