TRANG THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu chẩn đoán và điều trị phẫu thuật túi phình động mạch não võ”
Chuyên ngành: Ngoại Thần kinh và Sọ não – Mã số: 62 72 01 27
Họ và tên nghiên cứu sinh: Vũ Minh Hải
Họ và tên người hướng dẫn:
1. GS. Dương Chạm Uyên
2. PGS.TS Nguyễn Thế Hào
Cơ sở đào tạo: Học viện Quân y
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Nghiên cứu mô tả 126 bệnh nhân túi phình động mạch não vỡ được điều trị vi phẫu thuật tại bệnh viện Việt Đức từ 3/2010 đến tháng 9/2012. Luận án cho biết:
Lâm sàng: Tuổi trung bình: 51,5±11,1 tuổi; khởi phát bệnh đột ngột (88%) với triệu chứng đau đầu dữ dội (90,5%), buồn nôn/nôn chiếm (79,4%), hội chứng màng não (75,4%), rối loạn tri giác (67,5%), tăng huyết áp (50%), dấu hiệu thần kinh khu trú (31,8%).
Hình ảnh học: Chụp mạch cắt lớp vi tính 64 dãy có giá trị chẩn đoán xác định và tiên lượng cũng như định hướng điều trị các phình động mạch não. Khả năng phát hiện chính xác vị trí túi phình động mạch não vỡ đối chiếu với phẫu thuật là 92,9%.
Kết quả điều trị: Vị trí túi phình ở hệ động mạch cảnh trong chiếm 92,9%, chỉ có 7,1% túi phình nằm ở hệ động mạch sống nền; kẹp cổ túi phình bằng clip Yasargil là phương pháp hiệu quả để loại bỏ túi phình khỏi vòng tuần hoàn, tỷ lệ thành công 98,4%, chỉ có 1,6% bọc túi phình; kết quả theo dõi sau mổ với thời gian trung bình 14,1±7,3 tháng cho thấy kết quả tốt 85,3%, trung bình 2,5% và xấu 11,2% trong đó tửvong chiếm 10,3%.
