THÔNG TIN VỀ NHỮNG ĐÓNG GÓP MỚI CỦA LUẬN ÁN
Tên đề tài luận án: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và 18F-FDG PET/CT trong tiên lượng bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa kháng 1311.
Chuyên ngành: Điện quang và Y học hạt nhân
Mã số: 9720111
Họ và tên nghiên cứu sinh: Nguyễn Thị Phương
Họ và tên Người hướng dẫn: PGS.TS Lê Ngọc Hà
Cơ sở đào tạo: Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược lâm sàng 108
Tóm tắt những đóng góp mới của luận án:
Luận án là công trình đầu tiên tại Việt Nam nghiên cứu một cách toàn diện vai trò tiên lượng của 18F-FDG PET/CT ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ – nhóm bệnh lý có tiên lượng xấu và còn ít được nghiên cứu trong nước. Luận án đã cho thấy mối liên quan giữa các thông số chuyển hóa 18F-FDG trên PET/CT như SUVmax, SUVmean, SUVpeak, tMTV, tTLG với tiên lượng sống thêm không tiến triển (PFS) và sống thêm toàn bộ (OS). Đặc biệt, tMTV > 7,6 cm³ làm tăng nguy cơ tử vong gấp 46,8 lần, tTLG > 22,95 g/mL×cm³ làm tăng nguy cơ tử vong gấp 29,2 lần. Ngoài ra, Tg-DT ≤ 1 năm là yếu tố tiên lượng độc lập với PFS và OS (HR tương ứng là 4,5 và 7,4). Các yếu tố lâm sàng như tuổi ≥ 55, mô bệnh học thể nang biến thể tiến triển, giai đoạn bệnh III-IV, nồng độ Tg kích thích cao cũng cho thấy có ý nghĩa tiên lượng qua phân tích hồi quy Cox. Luận án đồng thời đã xây dựng quy trình phân tích hình ảnh chuẩn hóa bằng phần mềm PET VCAR, nâng cao tính ứng dụng lâm sàng trong đánh giá chuyển hóa 18F-FDG tại khối u. Với cỡ mẫu 122 bệnh nhân, phương pháp nghiên cứu hiện đại, dữ liệu thu thập tại bệnh viện có uy tín và hệ thống phân tích thống kê chặt chẽ, các kết quả thu được có giá trị khoa học và thực tiễn cao. Luận án đã công bố 3 bài báo, gồm 2 bài trên tạp chí quốc tế uy tín thuộc hệ ISI/Scopus, phản ánh đầy đủ các nội dung và đóng góp của nghiên cứu. Đây là công trình có ý nghĩa quan trọng trong thực hành lâm sàng, góp phần cá thể hóa chiến lược điều trị bệnh nhân ung thư tuyến giáp thể biệt hóa kháng iốt phóng xạ có tiên lượng xấu.
